シミとは局所的にメラニンが増えている状態をいいます。
老人性色素斑や肝斑など様々な種類があり、シミの種類により治療法が異なります。
日光にあたる部位に出てくる、境界がはっきりした丸い色素斑です。
細かい点状のものから、コイン状のものまで大きさは様々、40歳以降から出てくることが多いですが、20代でも発症することもあります。
紫外線や加齢により、メラニンを含む細胞がふえたり、メラニンの排泄不良が原因です。また表皮のターンオーバーの低下も原因と言われています。
単発の場合や大きなものでは、ヤグレーザーで治療します。
小さなものが多発している場合は、ステラM22（IPL）フォトフェイシャルで治療します。
両頬から鼻などの顔面の中心部に広がる、数mm程度の色素斑です。
遺伝性であり、幼少期から出現し思春期に目立つようになります。日焼けにより濃くなるため、夏に目立つ傾向があります。
なんらかの遺伝的な原因で、メラノサイトが活性化しメラニンの産生が増加しています。
両頬に広がっていることが多いため、ステラM22（IPL）フォトフェイシャルで治療します。
多くの場合は額、両頬、口周囲に左右対称に生じる色素斑です。
30歳以降の女性に好発し、大きさや形は様々です。
原因は未だ解明されていませんが、メラノサイトが異常に活性化しメラニンが増加しています。紫外線、摩擦、妊娠、性ホルモン、薬剤、ストレスにより悪化することがわかっています。
紫外線や摩擦を避けるといった生活習慣が大事です。
トラネキサム酸やビタミンCの内服や、美白剤（ハイドロキノン等）の外用を行います。
機器では、ビタミンCやトラネキサム酸のエレクトロポレーション、ピコレーザートーニングにより治療します。
傷、炎症性皮膚疾患（かぶれなど）、
レーザー治療などの炎症に伴って生じる、
炎症部位に一致した色素斑です。
皮膚に炎症が起こることで放出するサイトカインによって、メラニンが増加することが原因と考えられています。
まずは炎症の原因を除去します。
通常は自然に改善することがほとんどなので、待つことも治療の一つであり、紫外線ケアと美白剤を併用することで改善を早められる場合もあります。
機器による施術ではエレクトロポレーションを行います。